Mitral kapak kalbin sol atriumu (kulakçık) ile sol ventrikülü (karıncık) arasında bulunur. Normalde sol ventrikül kasılıp içindeki kanı aorta atarken mitral kapak kapanıp kanın sol atriuma geri kaçmasını önler. Mitral kapak iki yaprakçıktan oluşmuştur. Prolapsus sarkma anlamındadır. Mitral val prolapsusu (MVP) ise, mitral kapağın iki yaprakçığından birinin veya her ikisinin normalden daha kalın, gevşek ve yumuşak olma durumudur. Bazı hastalarda ise kapağın düz durmasını sağlayan iplikçikler (kordalar) normalden uzun olabilir. Bu nedenlerle mitral kapak, kalbin kasılması sırasında sol kulakçığa doğru sarkar. Bazen de bu sarkma nedeniyle kapak tam kapanmaz ve sol kulakçığa doğru kanın geri kaçmasına sebep olur. Toplumdaki sıklığı çoğu 20-40 yaş arası genç kadınlarda olmak üzere % 5 oranında bulunur. Prolapsus saptanan hastaların ailelerinde ve yakın akrabalarında da bu hastalığın bulunma olasılığı % 30’dur.
Belirtiler:
Hastaların çoğu belirti göstermez. Birçoğu tesadüfi muayene sırasında ortaya çıkar. Ekokardiografik tetkikin yaygınlaşması bu lezyonun daha kolay teşhisine olanak sağlamıştır. Klinik belirtiler değişik olabilir. Hastalarda atipik göğüs ağrısı, çarpıntı, fenalık hissi, yorgunluk, halsizlik, eforla ilgili olmayan nefes darlığı gibi şikayetler olabilir.
Tedavi:
Mitral kapak prolapsusunda şikayeti ve yetmezliği bulunmayan olgularda tedaviye gerek yoktur. Mitral yetmezliği olan olgularda enfektif endokardit profilaksisi ( önleme tedavisi) ve kapak yetmezliğindeki gibi tedavi uygulanır. Aritmisi olanlarda öncelikle betablokerler, yeterli olmadığı olgularda da uygun antiaritmikler verilir.
